Как остановить выпадение волос и вернуть уверенность

На расческе остается больше волос, пробор будто стал шире, а после мытья слив выглядит так, словно в нем поселился маленький пушистый зверек. Первая реакция обычно одна из двух: срочно купить "волшебный" шампунь или сделать вид, что ничего не происходит. Ни то ни другое не особенно помогает.

Выпадение волос бывает временным и связано со стрессом, болезнью, питанием или уходом, а бывает признаком состояния, которому нужна диагностика. Поэтому разумный план начинается не с паники, а с наблюдений и понимания причин.

Волосы - часть образа, настроения и ощущения себя. Неудивительно, что их поредение способно задеть даже человека, который обычно не тратит на внешность много времени.

Но выпадение не делает вас менее привлекательным и не требует немедленно менять всю жизнь.

Разберем, как отличить обычное обновление волос от проблемы, когда обращаться к врачу, какие привычки действительно могут помочь и как вернуть уверенность, пока волосы восстанавливаются или лечение только начинается.

Что считать нормальным выпадением, а что - тревожным сигналом

Волосы не растут бесконечно: каждый проходит собственный цикл. Сначала он активно растет, затем делает короткую паузу, после чего выпадает, освобождая место новому. Поэтому некоторое количество волос на щетке, одежде, подушке или в сливе - нормальная часть обновления.

Часто приводят ориентир около 50–100 волос в сутки, но это не строгая медицинская граница.

У одного человека после мытья кажется, что волос выпало много, потому что они несколько дней оставались в прическе; у другого отдельные волоски почти незаметны, хотя общее поредение уже началось.

Полезнее оценивать не один вечер, а изменения за несколько недель или месяцев. Посмотрите, стал ли заметно шире пробор, просвечивает ли кожа головы на макушке, уменьшился ли объем хвоста, чаще ли приходится убирать волосы с одежды. Важно и то, как именно они выпадают: равномерно по всей голове или отдельными участками.

При постепенном истончении картина может развиваться незаметно, а при внезапном выпадении человек часто замечает перемены буквально за короткий срок.

Тревожными сигналами могут быть округлые участки без волос, быстрое поредение, зуд, боль, выраженное шелушение, корочки, покраснение или воспаление кожи головы. Стоит насторожиться, если волоски ломаются у корней, появились изменения бровей или ресниц, а также если выпадение началось после болезни, родов, резкого похудения либо приема нового лекарства.

Это не означает, что обязательно обнаружится серьезное заболевание. Однако подобные признаки - повод не гадать по фотографиям из интернета, а обсудить ситуацию с врачом.

Для наблюдения можно выбрать простую систему: раз в месяц делать фотографии пробора, линии роста волос и макушки при одинаковом освещении и с похожей укладкой. Ежедневно пересчитывать волосы не нужно: подсчет ненадежен и часто только усиливает тревогу.

Записывайте даты, заметные изменения, перенесенные болезни, новые препараты и события, которые могли повлиять на самочувствие.

Такая короткая история пригодится на приеме и поможет отличить устойчивую тенденцию от впечатления, возникшего после неудачного дня с прической.

Отдельная ловушка - сравнение с чужими фотографиями. Свет, угол съемки, длина, окрашивание и укладка меняют вид волос сильнее, чем кажется.

Кадр "до" мог быть сделан при ярком свете сверху, а "после" - с объемной укладкой и фильтром. Сравнивайте себя с собой, а не с блогером, который демонстрирует якобы чудесный результат за две недели. Волосы меняются медленно, поэтому и оценивать их стоит на длинной дистанции.

Почему волосы начинают редеть

У выпадения волос нет одной универсальной причины. На него могут влиять наследственность, гормональные изменения, состояние кожи головы, общее здоровье, питание, некоторые лекарства и механическое повреждение.

Иногда совпадают сразу несколько факторов: например, предрасположенность к постепенному истончению и сильный стресс, после которого человек замечает резкое усиление выпадения.

Именно поэтому вопрос "какой шампунь купить?" не всегда главный. Сначала важно понять, что именно происходит.

Один из распространенных вариантов - постепенное истончение волос, связанное с наследственной чувствительностью волосяных фолликулов к гормональным сигналам.

У мужчин чаще меняется линия роста и редеет макушка; у женщин может расширяться пробор и уменьшаться густота в центральной части головы. Эти варианты отличаются, но не всегда развиваются по учебнику.

Раннее обращение к специалисту полезно потому, что некоторые виды потери волос легче контролировать, пока процесс не зашел далеко.

Временное усиление выпадения может возникнуть после значительной нагрузки на организм.

Среди возможных событий - высокая температура, операция, тяжелая инфекция, роды, сильное эмоциональное потрясение, резкое похудение или серьезное ограничение питания. Волосы нередко реагируют не сразу: между причиной и заметным усилением выпадения может пройти несколько недель или месяцев.

Из-за этой задержки человек порой обвиняет новый шампунь, хотя перемены начались после болезни или другого события.

Имеют значение и особенности питания. Для роста волос организму нужны энергия и разнообразные питательные вещества. Длительные жесткие диеты, недостаток белка и однообразное меню могут ухудшить состояние волос, особенно если одновременно человек быстро теряет вес.

При этом нельзя автоматически считать причиной нехватку железа, витамина D или другого элемента: недостаток подтверждают обследованием, а не ощущением и не рекламой добавки. Избыток некоторых витаминов и микроэлементов тоже способен навредить.

Иногда выпадение связано с заболеваниями щитовидной железы, кожными состояниями или другими нарушениями здоровья. Врач оценивает не только густоту, но и кожу головы, характер изменений, перенесенные события и общее самочувствие.

Анализы назначаются по показаниям: одинаковый длинный список исследований нужен далеко не каждому.

Если одновременно появились сильная усталость, необъяснимое изменение веса, нарушения цикла, слабость или другие новые симптомы, расскажите о них специалисту - такая информация может изменить направление обследования.

Не стоит забывать о привычках, которые сами по себе не всегда вызывают потерю волос от корней, но способны повреждать стержни и усиливать ломкость.

Частое обесцвечивание, тугие хвосты, наращивание, горячие инструменты и грубое расчесывание могут истончать длину или травмировать линию роста.

Если прядь обламывается на разных уровнях, волосы выглядят неровными, а кожа головы не просвечивает сильнее, проблема может быть не только в выпадении, но и в повреждении волоса.

Полезно составить короткую хронологию: когда впервые заметили изменения, что происходило за несколько месяцев до этого, менялись ли вес и рацион, были ли болезни, новые лекарства, гормональные изменения или перемены в уходе.

Не отменяйте назначенные препараты самостоятельно, даже если подозреваете их в выпадении. Врач сможет оценить связь и при необходимости предложить замену или другой план.

Самостоятельная отмена лекарства иногда создает куда более серьезную проблему, чем возможный побочный эффект.

К кому обращаться и как проходит обследование

Первой точкой входа может быть терапевт или дерматолог. Если доступен врач, который специализируется на заболеваниях волос и кожи головы, можно записаться сразу к нему.

В отдельных случаях понадобятся консультации других специалистов - например, эндокринолога или гинеколога, - но маршрут зависит от симптомов и результатов первичного осмотра.

Не обязательно самостоятельно выбирать десяток врачей и сдавать все возможные анализы до консультации: лучше начать с оценки ситуации профессионалом.

На приеме врач уточнит, когда началось выпадение, как быстро оно меняется, есть ли похожие случаи в семье, какие лекарства и добавки вы принимаете.

Расскажите также о недавних болезнях, изменениях веса, особенностях питания, беременности и родах, если это относится к вашей ситуации. Не нужно подбирать "правильный" ответ или преуменьшать переживания.

Даже сведения, которые кажутся не связанными с волосами, могут помочь составить картину.

Осмотр может включать оценку кожи головы, линии роста, густоты и состояния стержней. Иногда применяют увеличение или цифровую съемку, чтобы увидеть распределение волос и изменения фолликулов.

В зависимости от ситуации врач может рекомендовать отдельные анализы или дополнительные исследования. Универсального набора для каждого человека нет: обследование подбирают по жалобам, осмотру, возрасту, сопутствующим симптомам и медицинской истории.

Перед приемом удобно подготовить фотографии, сделанные при обычном освещении, список лекарств и заметки о сроках. Запишите вопросы, которые не хотите забыть: какая вероятная причина, какие обследования нужны, когда оценивать результат лечения и что делать, если выпадение усилится.

Если вы уже принимали добавки, использовали лечебные лосьоны или меняли уход, сообщите об этом и назовите примерные сроки. Это не "отчет о провале", а рабочая информация для врача.

Будьте осторожны с обещаниями мгновенно определить причину по одному анализу или фотографии и с предложениями купить большой курс средств прямо на консультации.

При некоторых диагнозах действительно есть понятные методы лечения, но план должен учитывать противопоказания, ожидаемую пользу и возможные побочные эффекты.

Хороший специалист объяснит, что уже известно, где остается неопределенность и когда стоит оценить динамику. Если объяснения звучат неубедительно, получить второе медицинское мнение - нормальная практика.

При внезапной потере волос отдельными участками, болезненности, выраженном воспалении кожи или быстром ухудшении не стоит месяцами экспериментировать с косметикой. В таких ситуациях важно своевременно исключить состояния, при которых коже и фолликулам требуется лечение.

Если одновременно стало плохо в целом - например, появилась высокая температура или резкая слабость, - ориентируйтесь на общее состояние и обращайтесь за медицинской помощью, а не ждите плановой записи к специалисту по волосам.

Что может дать лечение - и почему одного средства обычно недостаточно

Лечение зависит от причины, а потому универсальной схемы для всех не существует. При временном выпадении после нагрузки на организм врач может предложить устранить или скорректировать основной фактор и наблюдать за восстановлением. При некоторых формах постепенного истончения применяют препараты, которые замедляют процесс или стимулируют рост.

При воспалении кожи лечат само воспалительное состояние, а подтвержденные дефициты корректируют под контролем специалиста. Одно и то же средство может быть полезным в одной ситуации и неуместным в другой.

Средство, нанесенное на кожу головы, не обязательно подходит всем: у него могут быть ограничения, побочные эффекты и особые правила применения. Некоторые препараты нельзя использовать в период беременности или при планировании, другие требуют осторожности при отдельных заболеваниях.

Если вы слышали название в разговоре, не начинайте курс автоматически. Обсудите с врачом, подходит ли он именно вам, как долго его применять и как понять, что лечение работает.

Оценивать результат по фотографии через десять дней обычно бессмысленно. Волосам требуется время, и врач может предложить наблюдать динамику несколько месяцев, учитывая диагноз и выбранный метод. В начале лечения отдельные изменения не всегда означают успех или неудачу, поэтому лучше заранее узнать, какие реакции ожидаемы и когда нужен повторный визит.

Не прекращайте назначенную терапию самостоятельно после первых улучшений: некоторые методы поддерживают эффект лишь при регулярном использовании.

Если обнаружен конкретный дефицит, врач подберет коррекцию с учетом результатов и общего состояния. Принимать железо "на всякий случай" - плохая идея: оно может вызвать нежелательные эффекты, а избыточное поступление не улучшает волосы автоматически. То же относится к биотину, цинку, витаминам и популярным комплексам.

Добавка не становится необходимой только потому, что на упаковке нарисована густая шевелюра и написано слово "укрепление".

Пересадка волос может обсуждаться при некоторых видах устойчивого поредения, но это медицинская процедура, а не способ обойти диагностику.

Специалист оценивает причину потери, донорскую зону, ожидаемый результат и вероятность дальнейшего изменения волос. Иногда сначала важно стабилизировать процесс или рассмотреть другие варианты.

Рекламные фото "до и после" не гарантируют аналогичного результата: освещение, укладка и сроки съемки способны существенно повлиять на впечатление.

Косметические решения тоже могут быть частью плана, хотя они не лечат причину. Подходящая стрижка, изменение пробора, камуфлирующие волокна или головной убор помогают чувствовать себя комфортнее, пока идет обследование.

Для важного мероприятия можно заранее подобрать укладку и посмотреть, как она выглядит при дневном свете и на фотографиях. Это не обман и не капитуляция, а обычный способ управлять образом, пока медицинская часть движется своим темпом.

Спросите врача, какая цель лечения реалистична: остановить ускоренное выпадение, уменьшить проявления, восстановить часть густоты или сохранить имеющийся результат. Эти цели различаются. Иногда лучший исход - стабилизация, а не возвращение волос к виду школьной фотографии.

Четкое понимание ожидаемого результата защищает от бесконечной смены средств и помогает оценивать прогресс не по обещаниям рекламы, а по согласованному плану.

Уход, который бережет волосы, но не обещает чудес

Шампунь очищает кожу и волосы, но обычно не может изменить наследственную чувствительность фолликулов или устранить заболевание. Выбирайте средство по состоянию кожи: если она чувствительная, не стоит терпеть зуд и жжение ради красивой этикетки.

Мойте голову с той частотой, которая вам удобна и соответствует жирности кожи. Само по себе регулярное мытье не "выдергивает" здоровые волосы: часто вы просто замечаете волосы, которые уже завершили цикл и отделились во время мытья.

Мокрые волосы особенно легко растягиваются и повреждаются. Не растирайте их полотенцем, будто пытаетесь быстро высушить костюм; лучше мягко промокнуть ткань и распутывать пряди постепенно, начиная с концов. Для длинных волос может пригодиться расческа с редкими зубьями.

Если пряди сильно спутаны, не тяните их одним резким движением: разделите на небольшие участки, придерживая волосы выше узла, чтобы уменьшить натяжение.

Старайтесь не собирать волосы каждый день в тугой хвост или пучок, особенно если тянет кожу по линии роста. Постоянное натяжение способно повреждать волосы и со временем приводить к поредению в местах нагрузки. Чередуйте прически, выбирайте мягкие резинки и давайте коже головы отдых.

Косы и сложные укладки могут быть красивыми, но если после них болит кожа или долго остается чувство стянутости, это знак ослабить натяжение.

Фен, утюжок и плойка не запрещены навсегда, однако частый сильный нагрев делает стержни более ломкими.

Если пользуетесь горячими инструментами, выбирайте умеренную температуру, не задерживайтесь на одной пряди и не начинайте обработку мокрых волос, если устройство для этого не предназначено.

Термозащитное средство может помочь уменьшить повреждение длины, но не превращает ежедневное экстремальное нагревание в полностью безопасную привычку.

Окрашивание и осветление тоже требуют здравого смысла. После агрессивной процедуры волосы могут выглядеть редкими из-за ломкости, хотя фолликулы продолжают работать.

Если длина стала сухой и обламывается, временно уменьшите частоту химических процедур, обсудите щадящий вариант с мастером и не наносите несколько сильных средств подряд.

При раздражении или ожоге кожи головы прекратите контакт с продуктом и обратитесь за медицинской рекомендацией.

Массаж кожи головы иногда приятен и помогает расслабиться, но не стоит считать его гарантированным способом "разбудить луковицы". Сильное трение ногтями, царапание и агрессивные скрабы могут раздражать кожу. Если хочется массажа, делайте его мягко подушечками пальцев, не причиняя боли.

Эфирные масла и домашние смеси тоже способны вызвать раздражение или аллергию; сначала узнайте о рисках, а при реакции сразу прекратите использование.

Проведите простой эксперимент на месяц: сократите тугие прически, аккуратнее обращайтесь с мокрыми волосами и уменьшите нагрев. Цель не в том, чтобы найти идеальный ритуал из десяти этапов, а в том, чтобы перестать добавлять повреждение к уже существующей проблеме.

Если волосы продолжают выпадать, это не доказывает, что уход бесполезен: он может уменьшить ломкость, но не заменяет диагностику причины.

Питание, сон и стресс без магического мышления

Волосы не требуют меню из редких суперфудов.

Гораздо важнее регулярно получать достаточно энергии и разнообразную пищу: источники белка, овощи и фрукты, крупы, бобовые, подходящие человеку жиры и другие привычные продукты.

При строгом ограничении калорий организм может экономить ресурсы, а волосы иногда реагируют на длительный дефицит. Если вы резко похудели или стараетесь питаться очень однообразно, обсудите рацион с врачом или квалифицированным специалистом по питанию.

Не существует одного продукта, который гарантированно остановит выпадение. Яйца, рыба, бобовые, молочные продукты или их подходящие альтернативы могут быть частью сбалансированного рациона, но не заменяют лечение заболевания.

Нельзя по состоянию волос самостоятельно поставить себе диагноз "не хватает железа" или "нужен биотин". Усталость, бледность и ломкость ногтей тоже неспецифичны, поэтому при таких жалобах лучше пройти оценку, а не заказывать добавки по совету из короткого видео.

Популярные "витамины для волос" часто продаются с обещаниями, которые звучат убедительнее, чем подтверждаются реальностью. Если у человека нет установленного дефицита или показаний, дополнительная добавка может не дать пользы. Некоторые вещества в чрезмерных количествах вредны, а отдельные добавки способны влиять на результаты лабораторных тестов или взаимодействовать с лекарствами.

Покажите врачу упаковку и состав, если уже принимаете комплекс, особенно если планируется обследование.

Стресс не всегда является единственной причиной выпадения, но сильные переживания могут совпасть с другими нагрузками и повлиять на сон, питание и привычки ухода.

В результате человек чаще пропускает еду, хуже спит, постоянно проверяет пробор и выдергивает волосы, пытаясь оценить густоту. Полезно не винить себя за стресс, а выбрать доступные способы снизить напряжение: прогулки, разговор с близким, короткие паузы в течение дня или помощь специалиста, если тревога мешает жить.

Сон тоже важен для общего самочувствия, но обещания "волосы вырастут, если спать строго до десяти вечера" слишком упрощают ситуацию. Старайтесь поддерживать привычный режим, который реально соблюдать, особенно если выпадение совпало с периодом переутомления.

Не нужно превращать заботу о себе в еще один источник вины: один поздний вечер не уничтожит волосы. Речь о длительном балансе и восстановлении сил, а не о безупречном расписании.

Если выпадение началось после болезни, родов, операции или быстрой потери веса, вспомните сроки и обязательно расскажите о них врачу. Такие события могут запускать временные изменения цикла волос, но это не отменяет необходимости исключить другие причины, если проблема выраженная или затягивается.

Не начинайте многомесячную диету "для очищения организма" и не пытайтесь ускорить восстановление голоданием: экстремальные ограничения способны ухудшить общее состояние и добавить новый стресс для организма.

Популярные мифы и опасные обещания

Миф первый: частое мытье головы вызывает выпадение. Во время мытья становятся заметны волосы, которые уже отделились или должны были выпасть. Если мыть голову редко, они могут накопиться и выйти одновременно, создавая впечатление внезапной катастрофы.

Частота мытья сама по себе не объясняет поредение, хотя неподходящее средство или грубое обращение могут вызвать раздражение и повреждение длины.

Миф второй: если сбрить волосы, они станут гуще. Бритва срезает стержень у поверхности кожи, но не меняет количество фолликулов и не превращает тонкий волос в толстый. Когда короткие волосы отрастают, срезанные концы кажутся жестче, поэтому возникает иллюзия увеличившейся густоты.

Стрижка может быть удобной и эффектной, но это решение для образа, а не лечение причины выпадения.

Миф третий: дорогой шампунь способен восстановить фолликулы. Хорошая косметика может очищать кожу и улучшать вид длины, уменьшать спутывание или придавать объем.

Но обещание вернуть волосы за несколько недель нужно оценивать критически. Если продукт позиционируется как лекарственный, уточните действующее вещество, показания, ограничения и медицинские доказательства, а не ориентируйтесь только на отзывы с идеальным светом.

Миф четвертый: чем сильнее жжет средство, тем лучше оно работает. Жжение, краснота, отек или болезненность не являются надежным признаком эффективности. Это может быть раздражение или аллергическая реакция. Не нужно терпеть неприятные ощущения "ради результата": прекратите использование и при выраженной реакции обратитесь за медицинской помощью.

Особенно рискованно наносить на кожу головы концентрированные смеси, перец, спирт или неразбавленные эфирные масла.

Миф пятый: выпадение всегда говорит о нехватке витаминов. Причин много, и дефицит - только одна из возможных. Бесконтрольные добавки отвлекают от диагностики, а в некоторых случаях могут ухудшить состояние или повлиять на обследование.

Обещание "комплекс подходит каждому" стоит воспринимать как рекламный ход, а не персональное назначение. Если есть подозрение на дефицит, сначала обсудите его с врачом и подтвердите нужными исследованиями.

Особенно аккуратно относитесь к рекламе с гарантиями: "100% результат", "густота за семь дней", "подходит при любом типе выпадения".

Волосы меняются медленно, а исход зависит от причины, длительности процесса, состояния здоровья и выбранного лечения.

До покупки дорогого курса выясните, кто производитель, как применять средство, какие есть противопоказания и можно ли проверить заявления. Сомнительные препараты не становятся надежными только потому, что их рекомендует человек с большим количеством подписчиков.

Как вернуть уверенность, пока волосы восстанавливаются

Уверенность не обязана ждать, пока волосы станут такими, как раньше. Сначала разрешите себе признать, что перемены расстраивают.

Фразы "это же всего лишь волосы" редко помогают, если вы действительно переживаете. Можно грустить, злиться или стесняться - эти чувства не делают вас поверхностным человеком. Но постарайтесь не превращать временную проблему с внешностью в вывод о собственной ценности.

Выберите несколько простых способов чувствовать себя комфортнее уже сейчас. Это может быть новая стрижка, другой пробор, объемная укладка, головной убор или аксессуары.

Если удобно, попросите парикмахера предложить форму, которая подходит нынешней густоте, а не той, что была несколько лет назад. Хороший мастер не станет обещать медицинское лечение, зато поможет подобрать образ, с которым вам приятно выходить из дома.

Если хочется использовать камуфлирующие средства или накладные элементы, это нормально. Косметические волокна, пудры, парики и головные уборы могут быть полезны для отдельных ситуаций - съемки, встречи, праздника или просто дня, когда не хочется думать о проборе.

Выбирайте вариант, который не натирает кожу и не тянет волосы. Такие решения не нужно оправдывать: они служат вашему комфорту, а не должны доказывать кому-то, что проблемы "на самом деле нет".

Заранее подготовьте короткий ответ на неловкие вопросы. Например: "Я разбираюсь с этим вместе с врачом", "Спасибо, я не хочу сейчас обсуждать волосы" или "Это временный вопрос, давай поговорим о другом". Не каждый знакомый обязан получать подробную медицинскую историю.

Установить границы - нормальный способ сохранить силы, особенно если близкие постоянно советуют лук, масло или новый чудо-шампунь.

Ограничьте проверки, если они превращаются в ритуал. Десятки фотографий каждый день, бесконечное ощупывание пробора и сравнение с чужими снимками редко дают полезную информацию, зато могут усилить тревогу.

Договоритесь с собой оценивать изменения, например, раз в месяц в одинаковых условиях, а вопросы о лечении записывать для врача. Если мысли о волосах занимают большую часть дня и мешают общению, работе или сну, стоит поговорить о тревоге с психологом или психотерапевтом.

Не откладывайте приятные планы до момента, когда проблема полностью решится. Встреча с друзьями, поездка, новая фотография или важное событие не обязаны ждать идеальной густоты.

Вы можете подобрать укладку, взять любимый аксессуар и пойти туда, куда давно хотели. Иногда уверенность возвращается не потому, что внешность мгновенно изменилась, а потому, что жизнь снова становится шире, чем одна тревожная тема.

Если вы поддерживаете близкого с выпадением волос, лучше спросить, какая помощь ему нужна, вместо того чтобы сразу выдавать список домашних рецептов.

Одному человеку важно обсудить врача, другому - отвлечься, третьему - не слышать комментариев о прическе. Хорошая поддержка звучит просто: "Понимаю, что тебе непросто.

Хочешь, я помогу записаться или просто побуду рядом?" Уважение к выбору человека нередко полезнее, чем самый разрекламированный комплекс.

Практичный план выглядит так: заметить изменения без ежедневной паники, собрать краткую историю, записаться на консультацию, не отменять лекарства и не начинать добавки наугад, бережно обращаться с волосами и выбрать временный образ, который подходит именно вам.

Не всякое выпадение можно остановить одним действием, а восстановление требует времени. Но последовательность и грамотная помощь дают куда больше шансов, чем хаотичная покупка средств.

Если волосы стали редеть, это повод разобраться в причинах, а не повод ставить на себе крест.

Иногда достаточно устранить временный фактор, иногда нужно лечение и наблюдение, а порой приходится принять новый образ и найти подходящие способы ухода. В любом случае вы не обязаны проходить этот путь в одиночку или верить каждому громкому обещанию.

Начните с консультации, бережного отношения к себе и одного небольшого шага сегодня: именно так возвращается не только контроль над ситуацией, но и уверенность.

^{Примечание:} материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Диагноз и лечение определяются индивидуально после оценки симптомов, осмотра и, при необходимости, обследований.